目的：制定中国南京意识恢复量表（China Nanjing Consciousness Recovery Scale,CNCRS）最新修订版的专家共识（2025），为临床研究提供指导性意见。方法：依托中国康复医学会2024年度科技发展项目（编号KFKT-2024-001），由南京紫金医院牵头，邀请国内著名大学附属医院和研究机构的康复医学、急救医学、神经病学、重症医学、高压氧医学、心理学等专家团队，对2023年发表的CNCRS进行再次修订；经过线下会议面对面详细讨论，对量表内容和多中心研究方案达成统一认识并找到分歧点，再经过线上德尔菲（Delphi）问卷调查等环节，最终形成本共识。结果：修订的CNCRS由视觉反应、听觉反应、运动反应、进食反应和情感反应等5个子项目组成。每个子项目评分为0—4分，0分最差，代表完全无反应；4分最好，表示能够对“复杂”的刺激做出“有意义”反应，总分最差0分，最好20分。新量表可用于对昏迷、植物状态/无反应觉醒综合征、微小意识、微小意识+、脱离微意识等5个级别的意识状态的评估。总分0分者评为深度昏迷、视觉反应得1分，其他子项目得0—1分者：评为植物状态/无反应觉醒综合征；任一子项目得2分、3分、4分者分别评为微小意识、微小意识+、脱离微意识。同时制定了供新量表信度和效度分析研究用的操作手册、工具箱、演示视频、网上数据上报专用系统等用具。结论：本共识认为CNCRS可动态量化评估脑损伤患者从昏迷至脱离微意识的恢复过程，并为开展全国各中心信度、效度研究方案提供了依据。

儿童孤独症谱系障碍（ ASD）是导致儿童精神疾病和精神残疾的首位因素，患病率呈逐年上升趋势。近年来，儿童ASD 的基础研究与临床试验取得了一定的进展，尤其是肠道微生态治疗方法日益受到关注。为此，在中华预防医学会微生态学专业委员会、中华医学会肠外肠内营养分会微生态与营养协作组、中国人体健康科技促进会肠道微生态与肠菌移植专业委员会和上海市预防医学会微生态专业委员会的倡议下，组织国内相关领域专家成立了《肠菌移植治疗儿童孤独症谱系障碍中国专家共识（ 2025 版）》编写委员会，通过检索国内外文献以及专家们的临床经验提出了14 条共识意见，建立了儿童ASD 实施肠菌移植临床应用的规范性意见。

随着亲属活体器官移植技术的不断发展，活体器官捐献在缓解供体器官短缺问题中发挥着重要作用。活体器官捐献者术前心理状态对捐献决策稳定性、手术配合度及术后身心恢复均具有重要影响。然而，目前国内尚无针对亲属活体器官捐献者术前心理评估的规范化指南。为填补这一空白，本共识结合国内临床实践与专家经验，明确了亲属活体器官捐献者术前心理评估的内容、条件、实施流程等要点。本共识经专家研讨与信效度验证形成，旨在为临床开展亲属活体器官捐献者术前心理评估提供标准化指导，规范活体器官移植等领域伦理审批中的捐献者心理评估管理，推动多中心临床研究开展，进而提升我国亲属活体器官移植伦理审查的规范化水平。

抽动障碍(TD)与注意缺陷多动障碍(ADHD)是儿童期常见的神经发育障碍，两者共病率高，且对患儿社会功能及长期预后影响显著。本共识基于国内外最新研究证据，采用德尔菲法制订，旨在规范TD共患ADHD的临床诊疗。共识涵盖流行病学、发病机制、临床特征、评估及干预策略，提出13个临床问题和20条核心推荐意见，并附推荐说明。强调多维度评估、分层治疗及多学科协作的重要性。

抽动障碍是一种起病于儿童时期，以突然、反复、快速、非节律的运动或发声抽动为主要表现的神经发育障碍性疾病。抽动障碍常共患多种精神心理疾病，其中强迫障碍非常常见，且缺乏该共患病的诊疗共识。中华医学会儿科学分会神经学组抽动障碍协作组和中国优生科学协会妇女儿童心理健康分会组织相关专家制订本共识，旨在指导抽动障碍共患强迫障碍的临床诊断，规范临床治疗方法，包括流行病学和症状特征、机制探讨、临床评估和治疗等方面。

心理痛苦管理可有效降低女性乳腺癌患者的心理痛苦发生率、提高治疗依从性、改善生活质量。医护人员在女性乳腺癌患者的心理痛苦管理中发挥着重要作用，制订符合中国患者的临床实践指南具有重大意义。本指南基于中国女性乳腺癌患者心理痛苦管理中13 个关键问题形成27 条推荐意见，为女性乳腺癌患者心理痛苦的规范管理提供临床标准，以期改善女性乳腺癌患者的治疗效果和生活质量。

双相障碍是精神科常见的精神障碍，具有高患病率、高复发率、高致残率、高自杀率和高共病率的特点，误诊、漏诊和治疗偏差是临床上存在的重要问题。临床信息采集的不全面、不彻底、不完整是造成临床问题重要原因。因此完善病史信息的综合采集是有必要的。该共识包含纵向的ABCDEF，横断面的BIPOLAＲ，每个字母都代表了与双相障碍密切相关的病史信息。本共识提出的病史采集框架一定程度上有利于提高双相障碍的诊断准确性，避免双相障碍的漏诊和误诊。

鉴于针灸在精神分裂症不同临床结局中的治疗方式、治疗优势和治疗特色尚未得到可靠且具体的推荐意见,广州中医药大学华南针灸研究中心、中山市第三人民医院和兰州大学共同组建了针灸治疗精神分裂症的临床指南制定团队,收集和综合针灸治疗精神分裂症的临床研究证据,并采用专家共识法作出推荐意见。研究共检索中国知网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献服务系统(Sinomed)、Pubmed、Cochrane library、Web of Science 6 个中英文数据库近10 年的针灸治疗精神分裂症的临床研究。经资料提取、数据分析、文献质量评价、证据整合、GRADE 评价与分级以及专家共识后,初步形成针灸辅助治疗精神分裂症的临床实践推荐方案。本指南系统整理了针灸治疗精神分裂症的干预方式、常用穴位以及相应的临床结局。临床结局的选择上重点关注了针灸对精神分裂症的各种症状及药物不良反应的疗效。本指南可为医疗卫生人员、患者、政策制定者等利益相关群体提供精神分裂症针灸疗法的临床实践指导。

结直肠癌作为消化系统重要的恶性肿瘤类型，全球发病率持续处于较高水平。化疗在其临床治疗方案中具有核心地位且贯穿治疗全程。患者在化疗过程中容易出现各种精神心理问题，可能影响生活质量和治疗预后。目前国内尚无结直肠癌化疗相关精神心理问题处理的共识。中华医学会心身医学分会、中国抗癌协会肿瘤心理学专业委员会和广东省医师协会精神科医师分会组织多学科专家通过系统检索和分析国内外相关文献，经反复论证形成本指导性文件，阐述了相关问题的流行病学和危险因素，并从医患沟通、筛查评估、干预措施、医护支持与教育等方面提出36 条推荐意见，为深化对结直肠癌患者化疗期间的精神心理问题的理解、提高结直肠癌整合诊疗水平和加快我国心理社会肿瘤学的发展提供实践指导。

糖尿病与抑郁共病现象在临床中较为常见，二者之间存在显著的双向关系。这种共病状态不仅加重疾病负担，增加治疗复杂性，还显著影响患者的生活质量和长期预后。糖尿病与抑郁的共同病理机制可能涉及神经内分泌调节异常、慢性炎症反应及不良生活方式等多种因素。目前临床面临的主要挑战包括：医务人员对该共病的认识不足，导致抑郁症状常被忽视或漏诊；学科之间缺乏有效协作，限制了综合管理的实施；且国内外均缺乏专门针对该共病的诊疗指南，导致临床实践中缺乏统一标准。为此，由中华医学会心身医学分会心身内分泌协作学组牵头，联合内分泌代谢、精神医学、神经科、心理学、心身医学及中医学等多领域专家，首次制定了《糖尿病共患抑郁诊疗中国专家共识》。该共识系统阐述了糖尿病共患抑郁的临床特点、病理机制、评估工具及干预策略，明确强调多学科协作管理的重要性，提出了标准化的筛查与诊断路径，并给出了协作治疗的具体建议。共识的发布将为临床医生提供科学、可操作的诊疗指导，有助于提高共病的识别率与干预效率，促进糖尿病患者整体健康管理和预后改善。