《精神疾病治疗药物的术前管理：围手术期评估和质量改善协会共识声明》解读

手术前精神疾病治疗药物管理相关指南的缺乏，会影响精神病患者的手术管理质量，增加围手术期并发症出现的概率。为规范精神疾病治疗药物手术前管理，围手术期评估和质量改善协会于2022年2 月颁布了《精神疾病治疗药物的术前管理:围手术期评估和质量改善协会共识声明》，为临床医生提供手术前精神药物管理的建议。该文对该共识进行解读，总结抗抑郁药、心境稳定剂、抗焦虑药、抗精神病药和注意力缺陷多动障碍药物的围手术期与麻醉药物相互作用、特殊注意事项和辅助检查注意事项，并提供相应的手术前建议，以期为围手术期药物的规范化管理提供参考。

2024.07.30

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诊断失眠的潜在指标：WFSBP共识声明解读

失眠是当前人类健康面临的重大挑战，失眠的明确诊断对于健康的评估十分重要。世界生物精神病学学会联合会睡眠障碍工作组就基于主观主诉的评定量表及生物标志物在失眠诊断中的价值达成共识。本文在该共识的基础上，对其进行解读，旨在为临床实践与科学研究提供相关帮助。

2024.07.24

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美国妇产科医师学会妊娠和产后心理健康评估和管理指南（2023）解读

美国妇产科医师协会(ACOG)对近年来精神健康问题的诊断筛查过程进行分析,于2023 年更新发布了《No. 4:妊娠和产后心理健康状况的筛查和诊断》和《No. 5:妊娠和产后心理健康状况的治疗和管理》。本指南解读旨在指导妇产科临床医生明确围产期心理健康问题的高危人群,并在检测、评估、分诊和转诊、启动治疗、症状监测以及调整治疗方案等方面为心理健康问题的规范化诊疗提供参考意见。

2024.06.30

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2023年美国预防临床服务指南工作组 《成年人焦虑障碍筛查推荐声明》解读

焦虑障碍是最为常见的精神疾病，常在初级保健机构中被忽视，延误初始治疗的时间，严重影响患者的社会功能和生活质量。2023 年美国预防临床服务指南工作组在JAMA 上发表了《成年人焦虑障碍筛查推荐声明》，并发布了最新证据报告和系统评价结果，其认为应对成年人进行焦虑障碍筛查，包括孕产妇，但目前对老年人进行焦虑障碍筛查的风险与获益证据不充分，无法确定筛查的利弊。本文结合USPSTF 推荐和国内外研究现状，从成年人焦虑障碍的国内外流行病学现状、危险因素、早期筛查工具及利弊、治疗、声明对全科指导价值等方面进行了概述。

2024.03.20

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2023年美国预防临床服务指南工作组《成年人抑郁症和自杀风险筛查推荐声明》解读

成年人抑郁症和自杀已成为我国乃至全球重要的公共卫生问题，给患者及社会带来了沉重的疾病负担。2023 年美国预防临床服务指南工作组在JAMA 上发表了《成年人抑郁症和自杀风险筛查推荐声明》，并发布了最新证据报告和系统评价结果，认为应对成年人进行抑郁症筛查，包括孕妇、产妇及老年人，但目前自杀筛查的风险与获益证据不充分，无法确定筛查的利弊。本文结合USPSTF 推荐和国内外研究现状，从成年人抑郁症和自杀的流行病学、危险因素、早期筛查工具及利弊、治疗和干预、推荐对全科指导价值等方面进行了概述。

2024.02.27

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CYP2D6、CYP2C19、CYP2B6、SLC6A4和HTR2A基因型和5-羟色胺再摄取抑制剂抗抑郁药：2023年CPIC指南解读

2023年7月，临床药物基因组学实施联盟（CPIC）更新并扩展了2015年CYP2D6和CYP2C19基因型与选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）治疗指南，在涉及基因型与药物部分分别增加了CYP2B6、5-羟色胺转运体（SLC6A4）、5-羟色胺2A受体（HTR2A）以及5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）、类SSRIs活性的5-羟色胺（5-HT）调节剂相关内容，并更新了基于基因多态性的5-HT再摄取抑制剂类药物应用建议。本文对该指南的相关内容进行解读，以期为我国5-HT再摄取抑制剂类药物个体化药物管理提供参考。

2024.01.24

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预防院内用药错误: 美国医院药师协会指南的解读

用药错误是指合格药品在临床使用全过程中出现的、任何可以防范的用药不当。为防止或减轻用药错误对患者的伤害，我国2014 年发布了《中国用药错误管理专家共识》，简要介绍了用药错误的防范策略。2018 年10 月，美国卫生系统药师协会( ASHP) 发布了《预防院内用药错误指南》，从11 个方面详细介绍了医院用药错误的预防策略。本文对该指南进行简要解读，对药师在预防用药错误方面的作用和职责进行详细论述，为药师提供切实可行的建议和最佳实践。

2021.10.20

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Cornelia de Lange 综合征首个国际共识的解读

Cornelia de Lange 综合征（CdLS） 是一种以严重神经发育障碍为主要表现的遗传综合征，临床表现为智力障碍、典型的面部特征、宫内和生后生长发育迟缓及多器官系统畸形等，发病率约1/10 000~1/30 000。2017 年国际CdLS 共识小组成立，并于2018 年7 月发表了国际上首个关于CdLS 的共识“Diagnosis and management of Cornelia de Lange syndrome: first international consensus statement”（《Cornelia deLange 综合征的诊断和管理：第一份国际共识声明》）。该共识通过改良德尔菲法制定，对CdLS 患儿的诊断和管理提出了若干指导性意见。该文对共识进行解读，旨在帮助临床医生早期识别、诊断、规范随访及管理CdLS患者。

2020.08.20

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2019 年加拿大儿科学会立场声明《孤独症谱系障碍诊断性评估标准》解读

孤独症谱系障碍（ASD）是一种慢性的、持续终生的神经发育障碍，大多发病于儿童早期，随着其患病率的不断上升，已经成为全球公共卫生问题之一。ASD 严重影响了儿童及其家庭的生活，给家庭带来巨大经济压力和沉重精神负担。因此，早期发现和及时诊断ASD，并尽早实施行为和教育干预，对改善ASD 患儿的预后及家庭社会生活可带来积极影响。2019 年11 月加拿大儿科学会（CPS）发布了《孤独症谱系障碍诊断性评估标准》立场声明，是首部指导社区基层医务人员诊断ASD 的声明，为社区儿科临床医务人员进行或协助ASD 的诊断性评估提供了建议、工具和资源。本文就该声明进行解读，以期对我国ASD 的诊治与评估提供指导，并且帮助社区儿科相关医务人员对ASD 进行早期诊断及优化评估。

2020.03.05

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老年人潜在不适当用药评价工具2019年版Beers标准解读

Beers 标准是目前运用最广泛的老年人潜在不适当用药评价工具。2019-01-29，美国老年医学会（AGS）再次更新了该标准。本文对2019 年版Beers 标准进行解读，该标准沿用了2015 年版的制定方法，保留了既往标准中的5 种类型列表，但基于新的循证医学证据，增加、删除及修订了标准中的具体内容，其中包括30 种老年人避免使用的药物/ 药物类别、40 种在某些疾病或综合征下应避免应用或谨慎使用的药物及16 项标准的重新梳理，如删除了已不在美国使用、较少使用或非老年人群特有的药物，补充了与跌倒或骨折、帕金森病或老年人失眠等疾病相关的避免使用药物及药物相互作用，对某些药物评价依据的描述更加具体和细化。2019 年版Beers 标准的基本框架和大体内容与2015 年版Beers 标准差异不大，但目标人群更为明确，内容更为精简，是保障老年人合理用药的有力工具。

2019.10.28

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